Anti-Clotting ยาเฮปาริน 'ไม่ทำงาน' ในการตั้งครรภ์

Anti-Clotting ยาเฮปาริน 'ไม่ทำงาน' ในการตั้งครรภ์
Anti-Clotting ยาเฮปาริน 'ไม่ทำงาน' ในการตั้งครรภ์

วีดีโอ: Anti-Clotting ยาเฮปาริน 'ไม่ทำงาน' ในการตั้งครรภ์

วีดีโอ: Anti-Clotting ยาเฮปาริน 'ไม่ทำงาน' ในการตั้งครรภ์
วีดีโอ: ยาละลายลิ่มเลือด คืออะไร ? ทำไมต้องกิน !! 💜#Warfarin #NOAC นายแพทย์กิจจา จำปาศรี 2024, มีนาคม
Anonim

หญิงตั้งครรภ์ที่ฉีดยาตัวเองกับยาป้องกันการอุดตันของอวัยวะที่ได้รับการเตือนว่าการรักษานั้น "ไม่มีประโยชน์ในทางบวกต่อมารดาหรือบุตร"

ถึงหนึ่งในสิบที่มีครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะที่เรียกว่า thrombophilia ซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ นี้อาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวกับการเกิดครรภ์ร่วมกัน ได้แก่ ภาวะก่อนคลอดภาวะมดลูก (IUGR) การหยุดชะงักของรกการคลอดก่อนกำหนดและการคลอดทารกคลอด อย่างไรก็ตามการวิจัยใหม่จากการทดลองยาที่สำคัญได้พบว่าการใช้เฮปารินไม่ได้ผลในการป้องกันภาวะเหล่านี้และอาจทำให้เกิดอันตรายมากกว่าดีเนื่องจากการเพิ่มเลือดออกการเพิ่มอัตราการชักนำให้เกิดแรงงานและลดการเข้าถึงการระงับความรู้สึกระหว่างการคลอด heparin (LMWH) เป็นยาฉีดและคุณแม่เพื่อจะฉีดยาทุกวันเพื่อป้องกันภาวะเลือดแข็งตัว เป็นกระบวนการอันเจ็บปวดที่การทดลองนี้ได้พิสูจน์แล้วว่าไม่มีจุดหมาย ศาสตราจารย์ Marc Rodger จากสถาบันวิจัยโรงพยาบาลออตตาวาประเทศแคนาดาซึ่งเป็นผู้นำการศึกษากล่าวว่า "ผลลัพธ์เหล่านี้หมายความว่าผู้หญิงจำนวนมากทั่วโลกสามารถช่วยตัวเองได้มากในช่วงตั้งครรภ์ที่ไม่จำเป็น "การใช้ heparin ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ (LMWH) เป็นเหตุให้เกิดการตั้งครรภ์ของผู้หญิงโดยไม่จำเป็นและมีราคาแพง" "ในขณะที่ฉันหวังว่าเราจะได้แสดงให้เห็นว่า LMWH สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้เราก็พิสูจน์แล้วว่ามันไม่เป็นประโยชน์" เขากล่าวเสริม การทดลองนี้มีส่วนเกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่เป็นโรค thrombophilia จำนวน 292 รายใน 36 ศูนย์ใน 5 ประเทศและได้รับการตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์ The Lancet จำนวน 143 รายที่เข้ารับการรักษาได้รับการฉีดยาทุกวันเป็นเวลา 20 สัปดาห์และตั้งครรภ์ 2 ครั้งต่อสัปดาห์จนถึง 37 สัปดาห์ในขณะที่ผู้หญิง 141 คนไม่ได้รับการรักษา (ผู้หญิงสามคนไม่สามารถเข้าร่วมได้) การทดลองพบว่าการรักษาด้วยยาทั่วไปไม่ได้ลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญรวมถึงการสูญเสียเลือดและการเกิดภาวะเลือดออกที่สำคัญไม่แตกต่างกันระหว่างสองกลุ่ม มีเลือดออกเล็กน้อยในกลุ่มที่ได้รับการฉีด ดังที่ได้กล่าวไว้ในข้อค้นพบนี้อาจทำให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับอันตรายเล็กน้อยเนื่องจากการมีเลือดออกเพิ่มอัตราการเกิดแรงงานที่ชักนำและอาจหมายความว่าพวกเขาไม่สามารถมี anaesthetica ในระหว่างการคลอดบุตรได้ สตรีทุกคนที่เป็นโรค thrombophilia จำเป็นต้องใช้ทินเนอร์ในเลือดเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดเกิดขึ้นหลังจากการคลอดและบางคนควรใช้ยาแอสไพรินในปริมาณต่ำขณะตั้งครรภ์เพื่อช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน ศาสตราจารย์โรเบิร์ตสรุปว่า "การค้นพบนี้ช่วยให้เราสามารถดำเนินการต่อไปเพื่อติดตามวิธีการอื่น ๆ ที่มีประสิทธิภาพซึ่งอาจใช้สำหรับการรักษาหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรค thrombophilia และ / หรือภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออกจากลิ้นในครรภ์

แนะนำ: